冠心病患者系统性心肺康复护理干预的临床效果研究

发布时间：2025-02-10 浏览次数：500

冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary atherosclerotic heart disease，简称冠心病）是临床常见的心血管疾病。循证医学研究表明，在冠心病急性发作期后实施科学的心脏康复干预，可显著改善患者的心肺功能储备和生活质量。然而，目前国内外关于心脏康复的干预方案尚未形成统一标准。本研究采用回顾性队列研究方法，对124例冠心病患者的临床资料及随访数据进行系统性分析，旨在探讨系统性心肺康复护理对患者心肺功能指标及生活质量评分的临床影响，现将研究结果报告如下。

本研究采用回顾性分析方法，选取2019年1月至2020年1月期间于我院心血管内科就诊的冠心病患者作为研究对象。共纳入124例符合标准的病例，其中男性70例（56.45%），女性54例（43.55%）；年龄分布为47-82岁，平均年龄（62.18±2.08）岁；病程1-24年，平均病程（8.02±0.94）年。合并症情况：高血压病42例（33.87%），糖尿病22例（17.74%）；生活习惯方面：吸烟者62例（50.00%），饮酒者46例（37.10%）。

纳入

标准

①患者均符合第4届全国脑血管病会议制定的冠心病诊断标准；

②患者均符合冠心病住院治疗指征；

③患者及家属均知晓本研究内容，并签署知情同意书；

④患者均完成了临床治疗及出院后随访。

排除

标准

①冠心病急性发作期患者；

②合并严重脑血管疾病、免疫系统疾病、血液系统疾病等患者；

③失访或资料不准确者。

冠心病

患者

分组

将124例患者根据冠心病康复护理方案分为对照组58例和观察组66例。对照组患者给予常规康复护理干预，参照《冠心病合理用药指南(2016年)》指导患者正确服用药物，同时进行健康宣教和心理疏导。

护理

方案

观察组在对照组常规护理的基础上，进一步实施了系统性心肺康复护理干预，主要涵盖运动训练与呼吸训练两大方面。其中，运动训练方面，由护理人员根据患者的个体情况精心制定个性化运动方案。在运动种类、运动时间及运动量的安排上，严格遵循合理性原则，确保患者能够耐受，并按照循序渐进的方式逐步推进。在运动过程中，以患者身体微微出汗且能够耐受的状态为最佳，严格避免出现大量过度运动的情况。

运动

方案

①运动前准备:充分热身5-10min后可进行运动。

②运动种类、运动时间、时间段及频率:患者可进行脚踏式功率自行车(10-15min为最佳）和简易器械(12-15min为最佳)锻炼，最佳时间段为 10: 00—11 ：00 或 16：00—18 : 00,每次合计运动时间以0.5h最为适宜，每周运动次数不少于3次,共进行4周的运动训练干预。

③训练中注意事项：对于年龄≤60岁的患者，运动过程中心率以130次/min为最高上限。对于>60岁的患者，年龄每增高1岁，运动过程中心率应下降10次/min。

④训练后注意事项：运动结束后，建议患者缓慢倒踩脚踏车5min以放松肌肉。

结果

本研究结果表明，接受系统性心肺康复护理干预的患者在心肺功能、运动耐力以及生活质量方面的改善情况，显著优于仅接受常规护理干预的患者（P<0.01）。这一发现充分证实了系统性心肺康复护理干预在促进患者康复方面具有更为显著的优势。

*部分内容来自文献，侵删

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